Sopravvivenza globale aggiornata e analisi esplorativa dallo studio EVAN: terapia adiuvante con Erlotinib rispetto a Vinorelbina più Cisplatino nel cancro al polmone non-a-piccole cellule EGFR-positivo in stadio IIIA
Lo studio EVAN di fase II, randomizzato, in aperto, ha valutato l'efficacia ( sopravvivenza libera da malattia [ DFS ] e sopravvivenza globale a 5 anni [ OS ] ) e la sicurezza di Erlotinib ( Tarceva ) rispetto a Vinorelbina / Cisplatino come chemioterapia adiuvante dopo resezione completa ( R0 ) per tumore polmonare non-a-piccole cellule in stadio III con mutazione del recettore del fattore di crescita epidermico ( EGFR ).
Sono stati descrivitti i risultati aggiornati al follow-up di 43 mesi.
Nello studio EVAN, i pazienti erano stati assegnati in modo casuale a Erlotinib ( n=51 ) o a Vinorelbina / Cisplatino ( n=51 ).
Il follow-up mediano è stato di 54.8 e 63.9 mesi rispettivamente nei bracci Erlotinib e chemioterapia.
Con Erlotinib, la sopravvivenza libera da malattia a 5 anni secondo l'analisi di Kaplan-Meier è stata del 48.2% e del 46.2% nelle popolazioni per intention-to-treat ( ITT ) e per protocollo.
La sopravvivenza mediana globale è stata di 84.2 mesi con Erlotinib rispetto a 61.1 mesi con chemioterapia ( hazard ratio, HR=0.318 ).
I tassi di sopravvivenza a 5 anni sono stati rispettivamente dell'84.8% e del 51.1% con Erlotinib e chemioterapia.
Nell'analisi del sequenziamento dell'intero esoma, i geni frequenti con varianti concomitanti al basale sono stati TP53, MUC16, FAM104B, KMT5A e DNAH9.
Con Erlotinib, una mutazione del polimorfismo a singolo nucleotide in UBXN11 è stata associata a sopravvivenza priva di malattia significativamente peggiore ( P=0.01 ).
Questo studio è il primo a dimostrare un miglioramento clinicamente significativo della sopravvivenza globale con Erlotinib adiuvante rispetto alla chemioterapia nel carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio III EGFR+ R0. ( Xagena2022 )
Yue D et al, J Clin Oncol 2022; 40: 3912-3917
Pneumo2022 Onco2022 Farma2022
Indietro
Altri articoli
ASCO24 - Ivonescimab migliora la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso con mutazione di EGFR dopo fallimento di un inibitore tirosin-chinasico di EGFR. Studio HARMONi-A
Ivonescimab più chemioterapia è stato approvato in Cina, e ora è considerato il trattamento standard per i pazienti con carcinoma...
Efficacia di Osimertinib sul sistema nervoso centrale con o senza chemioterapia nel cancro al polmone non-a-piccole cellule avanzato con mutazione di EGFR
E' stata riportata l'efficacia sul sistema nervoso centrale ( SNC ) di Osimertinib ( Tagrisso ) più chemioterapia di prima...
Tecentriq a base di Atezolizumab nel trattamento di: cancro uroteliale, cancro del polmone non-a-piccole cellule, cancro a piccole cellule polmonare, cancro mammario triplo negativo, carcinoma epatocellulare
Tecentriq è un medicinale che contiene il principio attivo Atezolizumab, ed è impiegato nel trattamento delle seguenti forme di cancro:...
Immunoterapia anti-TIGIT e anti- PD-L1 nel cancro al polmone non-a-piccole cellule e nel cancro esofageo
Uno studio di fase 1 ha trovato che il trattamento combinato con un farmaco sperimentale anti-TIGIT più un inibitore di...
Tarlatamab per i pazienti con cancro al polmone a piccole cellule precedentemente trattato
Il carcinoma polmonare a piccole cellule, anche definito microcitoma polmonare ( SCLC ) rappresenta circa il 15% di tutti i...
Afatinib rispetto a Gefitinib nei pazienti con cancro al polmone non-a-piccole cellule avanzato positivo alla mutazione EGFR: studio LUX-Lung 7
Nello studio LUX-Lung 7, il bloccante irreversibile della famiglia ErbB, Afatinib ( Giotrif ), ha migliorato notevolmente la sopravvivenza libera...
Befotertinib versus Icotinib come terapia di prima linea per i pazienti con cancro al polmone non-a-piccole cellule localmente avanzato o metastatico con mutazione EGFR
Befotertinib ( Surmana ) è un nuovo inibitore orale selettivo di terza generazione della tirosina-chinasi del recettore del fattore di...
Esiti di sopravvivenza a 5 anni con Nivolumab più Ipilimumab rispetto alla chemioterapia come trattamento di prima linea per il cancro al polmone non-a-piccole cellule metastatico nello studio CheckMate 227
Sono stati presentati i risultati a 5 anni di CheckMate 227 parte 1, in cui Nivolumab ( Opdivo ) più...
Gavreto a base di Pralsetinib, un farmaco per il cancro al polmone: aumentato rischio di tubercolosi, soprattutto extrapolmonare
L’Agenzia Europea per i medicinali ( EMA ) e l’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ) hanno informato gli operatori...
Camrelizumab più chemioterapia a base di Platino versus chemioterapia da sola nel setting neoadiuvante nei pazienti cinesi con cancro al polmone non-a-piccole cellule resecabile in stadio IIIA o IIIB: studio TD-FOREKNOW
Il beneficio di Camrelizumab più chemioterapia nel setting neoadiuvante per il tumore polmonare non-a-piccole cellule ( NSCLC ) resecabile in...